г. Гродно, ул. Ватутина, 4а
Рак молочной железы является одним из самых распространенных онкологических заболеваний как в мире, так и Республике Беларусь. В течение последних десятилетий в РБ отмечается неуклонный рост данного заболевания – так в 2011 году выявлено около 3880 пациентов, а уже в 2022 году свыше 4800.
В Гродненской области в 2022 выявлено свыше 400 пациенток с данной патологией. Рак молочной железы занимает пятое место среди причин смертности от злокачественных новообразований в мире.
Причин, предрасполагающих к развитию рака груди, очень много и чаще всего, причиной данного заболевания является сочетание нескольких факторов.
1. Факторы, характеризующие функционирование репродуктивной системы организма:
а) менструальная, половая, детородная, лактационная функции:
б) гиперпластические и воспалительные заболевания яичников и матки.
2. Эндокринно-метаболические факторы, обусловленные сопутствующими и предшествующими заболеваниями:
3. Генетические факторы (носители BRCA-1 или BRCA-2 генов):
4. Экзогенные факторы:
5. Возраст. Рак молочной железы чаще выявляется в возрасте от 45 до 70 лет. Однако следить за своей грудью должны и женщины молодого возраста, так как рак «молодеет».
6. Удар, ушиб молочной железы. Зачастую женщины отмечают появление опухоли после физической травмы молочной железы.
7. Стресс.
Нередко на начальной стадии опухоль в молочной железе ничем себя не проявляет, однако в большинстве случаев обнаружение рака возможно и на раннем этапе.
Около 80 % всех опухолей молочной железы женщины находят сами, поэтому важность правильного осмотра своих молочных желез не вызывает сомнений. К тому же очень важно также просто знать, что женщина должна посмотреть свои молочные железы хотя бы 1 раз в месяц, даже если она не ощущает в них ничего необычного.
Поздние симптомы патологии:
Диагностика рака молочной железы включает оценку состояния первичного очага и выполнение адекватного стадирования опухолевого процесса.
Оценка первичного очага предусматривает клиническое обследование в комплексе с методами визуализации и патоморфологическим исследованием.
Клиническое обследование включает сбор анамнеза, осмотр и пальпацию молочных желез и регионарных зон.
Методы визуализации включают двустороннюю маммографию, ультразвуковое исследование молочных желез и регионарных зон.
Пункционная биопсия молочной железы.
Выбор конкретного метода лечения рака молочной железы определяется рядом факторов:
Хирургическое лечение рака груди
При выявлении рака молочных желез возможно выполнение органосохраняющих и реконструктивно восстановительных операций. В случае больших размеров образования выполняется мастэктомия – полное удаление молочной железы с регионарными лимфатическими узлами.
Если вероятность возникновения рака во второй железе высока (наследственная предрасположенность), рекомендовано удаление обоих желез.
Лучевая терапия
В основном ее назначают после операции по медицинским показаниям. Суть данного способа лечения заключается в воздействии на новообразование ионизирующим облучением с целью уничтожения сохранившихся раковых клеток в зоне оперативного вмешательства и на зоны лимфатических узлов.
Химиотерапия
Лечение с помощью препаратов, оказывающих на клетки рака губительное воздействие, может проводиться как до, так и после хирургического вмешательства. Предварительная химиотерапия назначается для уменьшения размеров опухоли и оценки эффекта действия химиопрепаратов на опухоль.
Гормональная терапия
Используется для лечения чувствительной к гормонам опухоли. Посредством гормонотерапии можно сократить риск рецидива заболевания. При неоперабельной опухоли данный способ лечения позволяет контролировать ее рост.
После курса лечения рекомендуется регулярное наблюдение у специалиста.
врач-онколог, старший преподаватель кафедры онкологии
УО "Гродненский государственный медицинский университет"
